TEORIA CLASICA DE PUNTOS DE ACUPUNTURA: EL CONCEPTO DE UN PUNTO DE ACUPUNTURA
Habiendo considerado la naturaleza de los puntos en general , es importante hacer un repaso a la forma en que los puntos son entendidos a nivel individual. Para ampliar el concepto introducidas en el artículo anterior, deberíamos considerar la idea del punto de acupuntura desde dos perspectivas: La primera de ellas involucra la naturaleza de los puntos en si , y la segunda hace referencia a consideraciones mas a nivel practico para buscar los puntos de acupuntura en clínica. Este contenido junto con la teoría de canales debiera suponer parte de los procesos mentales de fondo nos van guiar directamente a las áreas del cuerpo humano precisas durante diagnostico y tratamiento.Estas son las consideraciones sobre la naturaleza de los puntos(lo que hacen).Una vez que hemos concluido cuáles son los efectos deseados de un tratamiento particular a nivel teórico, el siguiente paso involucra encontrar la localización precisa dónde la inserción de la aguja tendrá la máxima eficacia. Dicho de otra forma, la habilidad técnica con nuestras manos a la hora de palpar ,sentir la localización, y aplicar el tratamiento con la aguja es igual de importante que hacer un diagnóstico correcto porque si porque si falla esta parte, el tratamiento no importa cuán bien planteado este, no va funcionar.
A continuación introduciremos brevemente lo que para algunos son las bases. En cualquier caso, de momento sólo pretendemos esbozar las lineas generales de introducción de lo que será el contenido del seminario de 24 horas en sí.
La naturaleza de los puntos
La comprensión del carácter de un punto a nivel individual viene determinada en base a las siguientes consideraciones:
-El canal el que se encuentra el punto
El hecho de que el punto de por si se encuentre en un canal particular dentro de los 14 canales ( 12 canales Ren Du) ya está determinando un tipo de funcionalidad en la transformación del Qi en los órganos y en los recorrido de propios canales a los que este esta asociado. Este concepto también incluye la idea, que la localización física de un punto esta en definitiva afectando a su naturaleza su uso clínico.
-Las categorías a las que el punto pertenece
Nos referimos a la categoría de transporte(Shu), fuente (Yuan), hendidura (Xi) etc. Las categorías de puntos nos van a ayudar diferenciar diferentes tipos de efecto en la transformación del Qi de los diferentes puntos en el transcurso de un canal.
Usos Empíricos
Se refiere usos que van mas allá de la categorización anterior incluso que desafían las dos clasificaciones anteriores. En algunos casos, se impone la lógica teórica del canal a la función del punto ayudándonos a conceptualizar su carácter, pero lo cierto es que en clínica, algunos puntos tienen funciones especificas no relacionadas ni con el canal al que pertenecen, ni con la categoría de punto dentro del canal en si. Por ejemplo considera el uso de Tiao Kou 38E para el tratamiento del hombro congelado o el dolor de hombro. Si bien es cierto que el Yang ming del pie ciertamente pasa a través del hombro, este punto esta indicado en todo tipo de dolores de hombro. Otro ejemplo es 19 Du Hou ding para espasmo agudo de a lo largo de la parte posterior corporal. Indudablemente el Du mai recorre estas zonas, pero este punto en concreto es especialmente eficaz. Hay puntos de este tipo a lo largo del cuerpo. En cualquiera de los casos la funcionalidad de la mayoría de los puntos puede ser conceptualizada a través de una cuidadosa reflexión de la Teoría de Canales.
LOCALIZACIÓN DE LOS PUNTOS DE ACUPUNTURA
El segundo aspecto importante implica encontrar la localización precisa de un punto en concreto en un tiempo determinado. La localización es fundamental para por un lado evitar las molestias de la función y además obtener los mejores resultados en clínica. A lo largo de la historia de la acupuntura, una variedad de técnicas para la localización han sido utilizadas para ayudar al terapeuta en esta tarea.
A traves de mediciones proporcionales
Uno de los métodos más utilizados es aquel que delimita el cuerpo humano en zonas diferenciadas que pueden ser divididas en unidades anatómicas Cun. En la práctica se dice las diferentes distancias en el cuerpo tienen longitudes estables que con que se corresponden con las longitudes óseas principales. Este tipo de medida sería llamar unidades óseas Gu Du.
Técnicas especiales de localización
Esto abarca todos los trucos de ubicación que se enseñan en el proceso de aprendizaje de puntos de acupuntura. Los métodos son muchos y variados. Por ejemplo, el SP-10 (xue hái) se encuentra a menudo colocando la palma de la mano sobre la rótula y luego encontrando el punto con el pulgar en la cara medial de la parte inferior del muslo. LU-3 (tian fú) se puede encontrar levantando el brazo hacia la nariz y luego buscando el lugar donde el músculo bíceps se encuentra con la punta de la nariz. La ubicación experiencial también induce el uso de puntos de referencia en el cuerpo para encontrar puntos. Por ejemplo, una técnica común para encontrar ST-36 (zú san li) consiste en medir el ancho de un pulgar desde una cresta que se encuentra en la tibia debajo de la rótula. Las técnicas de este tipo a menudo pueden ser más útiles que la medición proporcional para encontrar ciertos puntos.
El objetivo de todos los métodos de ubicación es hacer que la búsqueda de puntos sea más precisa. Sin embargo, como se señaló anteriormente, la precisión no está determinada únicamente por. Mediciones en unidades o distancias de puntos de referencia palpables o visibles en la superficie del cuerpo. Más bien, es absolutamente imperativo que los puntos sean palpados para encontrar aquellos lugares dentro de los cuales se dice que el ‘espíritu qi’ se está moviendo. Cuando se encuentran aberturas o divisiones con las manos a lo largo del paisaje del cuerpo, no es necesario utilizar una técnica excesivamente fuerte para lograr los resultados deseados. Con demasiada frecuencia, los resultados de calidad inferior no se deben a una mala comprensión de la función, indicaciones o técnica sino a una localización imprecisa y una palpación automática y no sensitiva.
Considera por ejemplo la imagen de este rio. En esta imagen se puede observar una gran corriente de agua moviéndose a gran velocidad a traves del valle. La corriente tiene un canal central, que esta determinado por la topografía natural. Las rocas a lo largo del recorrido así como los arboles a los lados afectan la naturaleza y la dirección del flujo. Las áreas donde el flujo se concentra y movil en la corriente pueden parecerse a los puntos de acupuntura.
Un bloqueo repentino causado por la tala de un árbol puede tener efectos dramáticos en el flujo tanto por encima como por debajo del bloqueo. Alternativamente, si uno colocara una bolsa grande de hojas de té negro fresco en uno de estos puntos, entonces una gran área río abajo se oscurecería rápidamente. En otras palabras, estos son puntos a lo largo del flujo con un gran potencial de transformación. Si uno colocara las hojas de té en un lugar no muy lejos del punto, pero con una concentración de flujo significativamente menor, los efectos posteriores serían considerablemente menores. De manera similar, los puntos de acupuntura son sitios en el cuerpo con esta tendencia de ser tanto lugares de intersección ademas obtener amplios efectos en el flujo sistémico. Otros sitios en el cuerpo que no tienen este potencial no son puntos de acupuntura. La ubicación precisa de estos puntos varía de persona a persona, al igual que el flujo en un arroyo o río variará con el tiempo y el lugar.
Si el cuerpo se ve simplemente como algo estático, entonces uno corre el riesgo de perder la naturaleza sutil de los puntos de acupuntura. Si un sistema de aprendizaje que ubica los puntos en lugares de forma invariable y la memorización de estas ubicaciones se convierte en la norma, entonces el corazón de la terapia de acupuntura está en riesgo. Cuando se palpan los canales para encontrar puntos, uno no debe moverse a lo largo del cuerpo como un camión a toda velocidad pasando por una calle a toda velocidad sino que hay que pasar a través de esa calle moviéndose despacio y con cuidado con la parte mas sensible de la punta de los dedos.
Esta discusión de puntos se cerrará con un comentario final del Ling Shu Capítulo 10 de ese texto que incluye una discusión sobre el desarrollo del cuerpo desde la concepción y el “establecimiento de la esencia (Chéng jing). Dice que una vez que surge la esencia, se crea la médula y los huesos se convierten en el tronco, los vasos (de la sangre) se vuelven el aspecto nutritivo, los tendones se convierten en la firmeza del cuerpo y los músculos se convierten en lo que define la estructura. Entonces la piel une el cuerpo, lo lleva a la unidad y produce el vello. Al escuchar esto, el interrogador (el médico de la corte Lei Gong) persiste en preguntarse cómo encajan los canales en esta teoría. Él dice: “Permítanme finalmente preguntar qué es lo que los canales y los vasos están generando”El emperador responde: “Los canales son lo que determinan la vida y la muerte. Tratan los cien tipos de enfermedades regulando el exceso y la deficiencia. ¡No se les puede permitir que no estén abiertos! [No deben congestionarse]
Este pasaje del Clásico Interno resalta la importancia de mantener un movimiento regular en los vasos. Los puntos son los lugares donde el movimiento tiene un potencial para cambiar. También son lugares de posible estancamiento. Son el estasis del qi, la sangre, los fluidos y la flema lo que crea las reacciones en cadena de la patología que la medicina china describe como una pato-dinámica.
En la fisiología clásica, son los canales y los puntos de acupuntura los que forman los intervalos y espacios a lo largo de su curso, que regulan el cuerpo entero. Si no funcionan correctamente, fallan en su papel como determinantes de la vida.
Dr.Wang.. ¿Cómo veías los puntos cuando comenzaste a practicar acupuntura?
Dr. wang: cuando empecé a estudiar, creí que los puntos de medición los lugares del cuerpo que podrían estar ubicados en un cadáver o en un texto de anatomía. Además, creía que todos los puntos en el cuerpo era más o menos similares: que todos eran aberturas entre varias estructuras en el cuerpo. Más tarde, comencé a apreciar diferencias sutiles entre los puntos. Algunos tienen más qi o más sangre, algunos tienen menos. En algunos lugares, el tipo de qi es diferente al de otros.: Es importante destacar que la naturaleza exacta de la sensación de qi que debe generarse a partir de cada punto, y debe variar según el efecto deseado. Cada punto en realidad tiene su propia naturaleza o personalidad.Una vez que comencé a notar realmente estas diferencias entre los puntos de mis pacientes, me interesé cada vez más por el punto clásico: las categorizaciones. Es desde aquí que comencé mi exploración de: los puntos fuente (yuan), Hendidura (Xi) y los cinco puntos de transporte (wu shu xue o Shu antiguos). De hecho, después de muchos años, ahora pienso en muchos de los puntos sobre el cuerpo como viejos amigos. Sé cómo son, cuáles son sus puntos fuertes y sus debilidades , y por lo tanto cuándo pedirles ayuda. Cuando conozca s los puntos de esta manera, tratar en la clínica es algo así como despertar a los buenos amigos de un adormecimiento, insistiendo suavemente en los puntos para despertarlos y activarlos. También, como he dicho antes, Algunos de los puntos son como amigos con los que puedes contar para todo. Otros puntos tienen virtudes muy concretas y deben usarse en casos más específicos. Los puntos, para mí, realmente parecen tener estas personalidades diferentes.