Una discusión de las diferencias entre las indicaciones del canal Shao Yin y Jue Yin de la mano

por Wang Hong Min Asesor: Wang Ju-yi

Resumen

El Nei-Jing cita indicaciones gobernadas por el canal del corazón Hand Shao Yin y el canal del pericardio Hand Jue Yin. El autor desarrolló una comprensión de las indicaciones regidas por estos dos canales a partir de una integración de la Teoría Aplicada del Canales y la medicina moderna. El análisis de las descripciones anatómicas de la medicina moderna de la estructura del corazón, sus conexiones con los canales y las características únicas de la fisiología y patología y de la observación clínica ayudaron a formar esta comprensión. El autor cree que el análisis detallado de los hallazgos del examen de canales junto con un estudio claro del mecanismo de los trastornos cardíacos proporciona una guía de acupuntura en el tratamiento de las enfermedades cardíacas.

Palabras clave: mano Shao Yin, mano Jue Yin, examen de canales

La diferenciación entre los puntos del canal del corazón y del canal del pericardio se ha investigado a lo largo de la historia de la acupuntura médica china. En el Capítulo 71 del LingShu dice, “el Emperador Amarillo pregunta:

¿Por qué el canal Shao Yin de la mano es el único canal sin puntos? Qi-bo responde: El Shao Yin, es el Canal del Corazón. El Corazón es el soberano de los Cinco Zang y los Seis Fu; almacena Esencia y Espíritu. El corazón es sólido y resistente, los patógenos no pueden invadirlo. Sin embargo, si los patógenos invaden el corazón, se lesionará. El daño al corazón conduce a la pérdida del Espíritu, lo que resulta en la muerte. Por tanto, siempre que hay patógenos que invaden el Corazón, se encuentran en los colaterales del Pericardio. Los “colaterales del Pericardio” son los canales que gobiernan el Corazón. Por lo tanto, el canal de corazón no tiene puntos de acupuntura “.

Se puede ver que en la época del Nei Jing, las indicaciones del Canal del Corazón y del Canal del Pericardio no se diferenciaban. Según la perspectiva “el corazón es el emperador” y desde la creencia filosófico-cultural de que “otros protegerán al emperador de cualquier daño”, la descripción del canal de Pericardio apunta a tratar enfermedades cardíacas tiene más de 2.000 años de historia. ¿Puede el canal de corazón tratar los patrones de síntomas propios de su enfermedad?¿Existe alguna diferencia entre las indicaciones de los canales del corazón y del pericardio?

La respuesta a estas preguntas se puede abordar desde dos perspectivas: una perspectiva teórica y desde la explicación estándar de libro de texto. De estas dos fuentes, las indicaciones para los canales Shao Yin y Jue Yin de la mano son muy similares y están relacionadas con el corazón, el pecho y los trastornos psicoemocionales, incluidas las enfermedades relacionadas con las vías del canal. Además, a partir de investigaciones clínicas recientes, hay informes que utilizan puntos de canal del corazón y del pericardio para tratar enfermedades cardíacas. Rara vez se realizan más investigaciones para distinguir entre estos canales.

Las descripciones de Wang Ju-yi de las estructuras únicas de los canales incluyen el concepto de que cada canal tiene su propia vía específica y que cada canal es una grieta que existe entre diferentes capas de tejido. Por tanto, los canales están conectados con un Zang-Fu específico y tienen un efecto regulador relacionado. El Dr. Wang probó estos conceptos mediante la aplicación clínica continua y la recopilación de grandes cantidades de estudios de casos clínicos.

La aplicación del examen de canales ayuda a distinguir entre estos dos canales, ya que los cambios anormales de canal en los canales Shao Yin y Jue Yin de la mano reflejan diferentes trastornos. El examen de canales aclara la diferencia entre los dos canales y aclara las estructuras del patrón de síntomas relacionados con la enfermedad cardíaca. Por lo tanto, la diferenciación adecuada servirá como una guía importante en el futuro para el tratamiento de la enfermedad cardíaca en la acupuntura clínica.

Para considerar este tema desde diferentes perspectivas, el autor llevará a cabo un análisis del canal del corazón y del canal del pericardio, mediante el análisis de las estructuras únicas de estos dos canales y la investigación de la medicina moderna sobre la anatomía, fisiología y patología del corazón. Además, los estudios de casos clínicos de Wang Ju-yi se utilizarán como evidencia clínica.

1. Una comparación de las vías de los canales del pericardio y del corazón

 

Estos dos canales tienen conexiones con el corazón, el pecho y la garganta. La diferencia es que el canal divergente del canal del corazón “viaja a lo largo de la garganta” y su tendón del canal “se une al pecho”, mientras que el canal regular del canal del pericardio “viaja a lo largo del pecho”, su canal divergente “entra en el pecho, “Y” viaja a lo largo de la garganta “. Otra diferencia principal es que el canal del corazón proviene “del sistema cardíaco”, “se adhiere a la garganta” y se conecta con el sistema ocular “, el Canal Divergente” viaja a lo largo de la garganta y emerge a la cara “.

Es un ejercicio significativo realizar un análisis comparativo entre las vías de los canales para comprender los patrones de síntomas de la enfermedad y la indicación y acciones de los puntos de estos dos canales.

2. Anatomía y fisiología del corazón

 

El corazón es una víscera hueca y la pared cardíaca se compone de tres capas de membranas – del interior al exterior son el endocardio, el miocardio y el epicardio. La estructura del endocardio incluye el endotelio, la capa subendotelial, el endotelio y el subendocardio. El subendocardio contiene las ramas del sistema de conductividad del corazón. El endocardio sobresale en la cavidad interna para formar las válvulas cardíacas, lo que evita la inversión del flujo sanguíneo entre la aurícula y el ventrículo.

El miocardio está compuesto por fibras miocárdias; las fibras musculares tienen un rico suministro de capilares. Una porción de las fibras musculares de la aurícula libera péptido natriurético, que tiene la función de drenar la orina, liberar sodio, dilatar los vasos sanguíneos y disminuir la presión arterial.

El epicardio es la parte del pericardio y es la capa serosa. Está compuesto por tejido conectivo y mesotelio. El epicardio es donde se distribuyen las arterias y venas coronarias.

De la anatomía y fisiología del corazón se aprende que existe una relación fisiológica y funcional entre las tres capas del músculo cardíaco con la conductividad rítmica del corazón, el suministro de sangre al miocardio y la regulación de la presión de los vasos sanguíneos. El endocardio y el ritmo cardíaco tienen una relación correspondiente, mientras que el sistema vascular del corazón y el epicardio tienen una relación estrecha.

La estructura anatómica y fisiológica del corazón es la base de la enfermedad cardíaca, lo que ayuda en el análisis de la diferencia entre las indicaciones de los canales del corazón y del pericardio.

3. Trastornos cardíacos comunes

 

En la práctica clínica, los trastornos cardíacos comunes involucran tres categorías principales. La primera categoría está relacionada con un suministro deficiente de sangre al miocardio (isquemia miocárdica), que conduce a síntomas de malestar en la región cardíaca y angina de pecho. Este tipo de trastorno es el resultado de una disminución del suministro de sangre al corazón, lo que conduce a una disminución del suministro de oxígeno al corazón. El metabolismo energético del miocardio es anormal y no puede apoyar las funciones normales del corazón. La causa más común de isquemia miocárdiaca es la aterosclerosis coronaria, que provoca estenosis o bloqueo de los vasos coronarios.

La segunda categoría se refiere a los ritmos irregulares de la conductividad del corazón, que pueden manifestarse como taquicardia, bradicardia y arritmia. Esto puede ser el resultado de una cardiopatía congénita, una enfermedad del miocardio, una enfermedad valvular del corazón o una miocarditis.

La tercera categoría está relacionada con las valvulopatías cardíacas. El setenta y cinco por ciento de las fiebres reumáticas pueden infectar el corazón y provocar una posible lesión del miocardio, el endocardio, el pericardio y las válvulas cardíacas. La endocarditis reumática puede provocar una enfermedad valvular.

4. Resultados clínicos del canal del corazón y del canal del pericardio

El análisis de la anatomía del corazón y su fisiopatología revela que el suministro de sangre al corazón tiene una relación directa con el epicardio. Además, el epicardio es el mismo que el pericardio, que en términos de canales pertenece al canal del pericardio Hand Jue Yin. La frecuencia cardíaca anormal y la enfermedad valvular cardíaca están relacionadas con el endocardio, que pertenece al canal cardíaco Shao Yin de la mano.

A partir de la observación clínica, Wang Ju-yi descubrió que el pericardio está relacionado con la falta de suministro de sangre a los músculos cardíacos (enfermedad coronaria, hipertensión). Además, el examen del canal también suele encontrar anomalías en el canal del pericardio Jue Yin de la mano para trastornos relacionados con el suministro de sangre a los músculos cardíacos.

Según la teoría de canales aplicada de Wang Ju-yi, primero se deben examinar los canales para descubrir qué canal está involucrado con la enfermedad. Una vez que esto se determina, se pueden seleccionar puntos. En la práctica clínica, cada caso individual es complejo y existen muchas causas de enfermedad cardíaca. Es necesario examinar meticulosamente los canales para obtener un diagnóstico correcto, esencial para lograr resultados clínicos efectivos.

Estudio de caso uno

Paciente: Sr. X, varón de 50 años. Cuando el Dr. Wang estaba dando una conferencia en el Hospital Universitario Popular, un estudiante de repente sintió opresión en el pecho y tuvo dificultad para respirar. El examen del canal encontró cambios anormales en el canal del pericardio. Se le recomendó al paciente que se hiciera una ECG, que reveló isquemia miocárdiaca. Se punturó 6PC, lo que logró un alivio inmediato.

Aunque hay muchos informes sobre el uso de 6 PC para tratar la isquemia miocárdiaca, este caso enfatiza la importante conexión entre la alteración de canal anormal en el canal Jue Yin de la mano y los resultados clínicos. Los resultados no solo fueron inmediatos, sino que también ilustran la relación directa entre el canal del pericardio y la isquemia miocárdiaca.

Cuando hay anomalías con la frecuencia cardíaca (arritmia), enfermedad de las válvulas cardíacas o trastornos psicológicos, a menudo se encontrarán cambios anormales en el canal de corazón Shao Yin de la mano. El canal de corazón Shao Yin de la mano se utiliza para tratar estos trastornos con resultados eficaces. El tratamiento de tales trastornos con puntos del canal del pericardio, por otro lado, ha demostrado no ser tan efectivo.

Estudio de caso dos

Paciente: Niva, mujer de 53 años, israelí. El paciente padeció apnea del sueño e hipertensión durante seis años. Su presión arterial era de 150/100 mmHg. Tenía vértigo intermitente. El examen del canal encontró anomalías en los canales Shao Yin y Tai Yang ambos del pie. Su pulso era profundo y fino, con un latido cardíaco prematuro (es un tipo de arritmia. Es un latido que se produce antes de lo esperado, interrumpiendo brevemente el ritmo cardíaco normal)

Selección de puntos: 3C, 10R.

Tratamiento 2: El diagnóstico de pulso encontró que el latido cardíaco prematuro había desaparecido, el pulso también era más fuerte. La presión arterial del paciente se redujo a 130/90 mmHg.

La paciente buscó tratamiento para la apnea del sueño y los ronquidos. Según las conexiones fisiológicas de la teoría médica china Zang-Fu, esta condición debería estar relacionada con el pulmón. Sin embargo, el examen del canal encontró cambios solo el canal de corazón. El paciente también tenía una frecuencia cardíaca irregular, que estaba relacionada con el canal de corazón Shao Yin de la mano. Los He-Sea Points de los canal Shao Yin de mano y pie ayudaron a regular la comunicación entre el corazón y el riñón. Reguló el deterioro del mecanismo qi del canal Shao Yin y comunicó el Fuego y el Agua, lo que condujo a resultados efectivos. Después de cinco tratamientos, los ronquidos y la apnea del sueño de la paciente mostraron una mejora significativa, su presión arterial fue de 120/80 mmHg y el vértigo no volvió a aparecer.

El profesor Wang tiene muchos estudios de casos clínicos sobre el tratamiento eficaz de pacientes que padecen síntomas similares. ¿Es la acupuntura eficaz para tratar los trastornos crónicos y graves de los órganos del corazón? Los siguientes dos estudios de caso son ejemplos de estos tipos de trastornos.

Estudio de caso tres

Paciente: Sr. Wang, actor de 47 años. El paciente tuvo palpitaciones del corazón durante dos meses, así como falta de aire y dificultad para respirar. Tenía antecedentes de cardiopatía reumatoide desde hacía más de 20 años. Dos meses antes, mientras filmaba para un programa de televisión, sufrió fatiga, lo que le provocó insuficiencia cardíaca y edema abdominal severo. Las pruebas mostraron que el paciente tenía insuficiencia mitral e insuficiencia cardíaca. Como paciente internado en un hospital local, recibió diuréticos que aliviaron sus síntomas. Se le recomendó que se hiciera un reemplazo de la válvula cardíaca, pero el paciente prefirió probar primero un tratamiento mas moderado. El examen del canal encontró anomalías en los canales Shao Yin Jue Yin de la mano, y Shao Yin Yang Ming del pie. Tenía edema en los tobillos. La capa de su lengua era espesa y grasienta y su pulso fino y rápido. Selección de puntos: 3C, 7C, 10R, 3R, 40E.

Tratamiento 2: la palpitación del corazón del paciente se alivió significativamente, el edema en el pie también mostró mejoría. No hubo cambios significativos en su dificultad para respirar o en el recubrimiento de la lengua. La selección de puntos fue la misma que la primera fórmula, pero agregando el 36E.

Tratamiento 3: la sensibilidad en 3C se redujo significativamente y las palpitaciones del corazón del paciente se aliviaron casi por completo. Al paciente también se le recetaron hierbas chinas, Gan cao fu mai tang, durante dos semanas, lo que ayudó a su recuperación. Dos semanas después pudo volver a trabajar.

El paciente presentaba valvulopatías desde hacía más de 20 años. El examen de canales encontró alteraciones en los canales Shao Yin y Jue Yin. Además de las palpitaciones del corazón, el paciente también sintió dolor en la región anterior del corazón. El motivo de la isquemia miocárdiaca se basó en el problema valvular. Por lo tanto, se seleccionó el canal Shao Yin de corazón como el canal principal para el tratamiento. Cuando el paciente recibió tratamiento médico occidental, su condición era más grave y de mal pronóstico. Sin embargo, mediante la acupuntura y los tratamientos a base de hierbas, los síntomas mejoraron rápidamente.

Estudio de caso cuatro

Paciente: Sra. Sun, 56 años. Su primer tratamiento fue en octubre de 2010. En ese momento, tenía opresión en el pecho, palpitaciones y arritmia. Los resultados de la ecografía revelaron estenosis mitral y regurgitación. Los médicos occidentales aconsejaban la cirugía. El examen del canal encontró anomalías en los canales Shao Yin y Jue Yin de la mano. El examen del canal encontró que el problema estaba relacionado con los canales Shao Yin y Jue Yin. Se seleccionaron 3C, 7C y 9P. Los resultados fueron inmediatos y dramáticos. Durante un mes de tratamiento los síntomas se mantuvieron estables y pudo continuar con su estilo de vida normal.

Conclusión

 

Los estudios de caso anteriores revelan que nuestro conocimiento previo del Canal del Corazón y del Canal del Pericardio, tanto desde una base teórica como clínica, no ha sido claro. Esto incluye la comprensión de sus vías y conexiones, incluyendo sus diferentes patrones de síntomas fisiológicos y patológicos. Sólo mediante un examen detallado de los canales podremos desarrollar más nuestra comprensión de los mecanismos de las enfermedades cardíacas. Nuestros resultados clínicos mejorarán, lo que fortalecerá en gran medida nuestra confianza en el tratamiento de enfermedades graves. Dado que el patrón de enfermedad y el caso de cada individuo es diferente, mi comprensión y mi pensamiento sobre esta pregunta siguen siendo deficientes. Espero que, junto con mis colegas de acupuntura, podamos trabajar juntos para discutir y perfeccionar nuestro entendimiento.

Wang Hong-min se graduó en el Programa de Acupuntura y Tuina de la Universidad de Medicina China de Beijing en 1991 y completó su maestría en 2004. Desde 1991 es profesora asociada de Acupuntura y Tuina en la Escuela de Ciegos de Beijing.